16 - EV TİPİ DİŞ BEYAZLATMA TEDAVİSİ İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU
EV TİPİ DİŞ BEYAZLATMA TEDAVİSİ İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM FORMU
Sayın Hasta/Hasta Yakını/Yasal Temsilcisi,
Bu belgeyi sizi bilgilendirmek üzere paylaşmaktayız. Açıklanmasını istediğiniz bir konu varsa, lütfen sorunuz. Katılımınız ve zaman ayırdığınız için teşekkür ederiz.
ÖN TANI: PLANLANAN TEDAVİ ve TAHMİNİ SÜRE:
HASTALIK HAKKINDA BİLGİ
Çeşitli nedenlerle (doğuştan, travmaya veya beslenmeye bağlı olarak) diş renginde koyulaşmalar oluşabilir.
İŞLEM HAKKINDA BİLGİ
Ev tipi diş beyazlatma, kişiye özel hazırlanan plağa beyazlatıcı jel konularak uygulanır. Jel, her dişin ön yüzeyine pirinç tanesi kadar sürülür.
%10’luk jeller: 8-10 saat veya gece boyu
%16’lık jeller: 4-6 saat
Taşan fazla jel fırçayla uzaklaştırılır.
ALTERNATİF TEDAVİLER
Beyazlatma dışında, dişteki renk değişikliği kuron (kaplama) ile düzeltilebilir. Bu yöntemde sağlıklı diş dokusu kesilerek uzaklaştırılabilir.
İŞLEMİ REDDETME DURUMU
Bu estetik bir işlemdir ve reddedilmesi ağız ve diş sağlığını etkilemez.
İŞLEME AİT OLASI KOMPLİKASYONLAR
Tedavi sonrası dişlerde hassasiyet oluşabilir.
Diş etlerinde yanma/beyazlama: Jeli fazla kullanmış olabilirsiniz.
Ağızda geçici rahatsızlık veya amalgam dolguda morarma olabilir.
Yan etkiler genellikle kısa sürelidir ve tedavi bırakılınca geçer.
BAŞARI OLASILIĞI
Beyazlatmanın etkinliği ve kalıcılığı dişin yapısına, alışkanlıklara ve ağız hijyenine bağlıdır. Pekiştirme tedavisi gerekebilir.
YAŞAM TARZI ÖNERİLERİ
Uygulamadan sonra dişlerinizi fırçalayın ve plağı temizleyin.
Jeli veya çalkalama suyunu yutmayın.
Tedavinin süresini hekiminizle birlikte belirleyiniz, ona danışmadan bırakmayınız.
Koyu renkli yiyecek ve içeceklerden, tütün ürünlerinden tedavi süresince ve işlem bitiminden sonra 1 hafta uzak durunuz.
Beyazlatıcı ürünleri buzdolabında saklayınız.
Çocukların erişemeyeceği yerde tutunuz.
Not:
Bu metin yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Onayınız ve kişisel veri paylaşımınız, ayrı olarak formda yer alan kutucuklar ile alınacaktır.
